引起眼壓高的原因

現(xiàn)在很多人都會出現(xiàn)眼壓高，那么引起眼壓升高的原因是什么呢?有一些人存在一些錯誤觀點“認(rèn)為眼壓高就是青光眼，白內(nèi)障”。一般來講青光眼、白內(nèi)障、虹膜炎、糖尿病、腦血管疾病、外傷等，都可能引起眼壓升高。另外，用眼過度、情緒激動、長期在黑暗的環(huán)境下視物等，也可能導(dǎo)致眼壓高。所以說眼壓升高不能片面的就下定論。

青光眼是眼壓高的原因嗎?

一般來說，偶爾測定幾次眼壓超過正常值還不能斷定為青光眼。因為每個人的個體差異及視神經(jīng)對高眼壓的敏感性各不相同，有些人眼壓高于正常值，但其視功能并未受到損害，且無異常癥狀表現(xiàn);而有些人的眼壓不一定升高卻有典型的青光眼性視功能損害。

因此，有關(guān)專家認(rèn)為，測眼壓是診斷青光眼的重要手段之一。確診青光眼則必須具備兩個主要條件：除測出眼壓持續(xù)升高外，還要檢查視功能是否受到損害。因為青光眼的特征是，房水正常排泄通路受阻引起眼壓升高后，可出現(xiàn)不同程度的眼球脹痛，視力減退，有霧視及虹視(看燈光有彩虹樣光環(huán))現(xiàn)象，并伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，重者還可能有視神經(jīng)萎縮及視野缺損等病理表現(xiàn)。

白內(nèi)障是眼壓高的原因嗎?

眼壓高與白內(nèi)障是兩類疾病,眼壓高常見的原因是青光眼,也就是各種原因引起的房水回流受阻引起,而白內(nèi)障是晶狀體渾濁老化引起的,典型癥狀是自己感覺眼前有不動的黑點,漸進(jìn)性視力減退。因此，白內(nèi)障不是眼壓高的原因。

在治療眼壓高的時候，一定要找到引起眼壓高的原因，積極治療原發(fā)疾病，眼壓高的癥狀也就會減輕或消失。另外，如果是疲勞引起的眼壓高就需要合理用眼。

青光眼如何治療

烏魯木齊普瑞眼科醫(yī)院著名青光眼專家李宏院長說，由于目前主要的治療青光眼的手段只能是降低眼壓，而無確切的保護(hù)視神經(jīng)受損不再進(jìn)展的眼壓水平，眼壓水平是確定青光眼治療是否有效的一個量化指標(biāo)。安全的眼壓水平是一個靈活的概念，不是一成不變的，其具體眼壓值與每一個體的視神經(jīng)對眼壓水平的耐受性有關(guān)。不同的個體，不同的青光眼病程階段，視神經(jīng)對眼壓的耐受性均有所不同。因此，必須結(jié)合每一位患者的臨床表現(xiàn)，根據(jù)治療前后的眼壓、視野及視神經(jīng)改變情況綜合考慮，選擇適合的治療方案，把每一位患者的眼壓降到理想的“目標(biāo)眼壓”水平。目前治療青光眼的方法主要有以下幾種：

1、藥物治療

近幾年抗青光眼藥物迅速增加。如β受體阻滯劑就有美開朗、貝特舒、貝他根;擬腎上腺素藥保目寧等，醫(yī)生可根據(jù)病人全身情況、降眼壓機(jī)理及藥物協(xié)同作用來選擇合適、有效的抗青光眼眼藥。

2、激光治療

這是近年青光眼治療的一大進(jìn)步。激光虹膜打孔代替了虹膜周切術(shù)，激光小梁成形術(shù)為開角型青光眼的治療提供了一種手段，使大量病人避免了手術(shù)治療。

3、手術(shù)治療

李宏院長說：青光眼手術(shù)治療方式很多，一般分為三大類：

1)解除瞳孔阻滯和(或)開放前房角

常用的手術(shù)方式為周邊虹膜切除術(shù)包括激光周邊虹膜切開術(shù)(又稱激光虹膜打孔術(shù))，其手術(shù)目的是為前、后房之間的房水交通造成一個直接通道，從而解除由于瞳孔阻滯所造成的后房壓力增高的前房角阻塞，達(dá)到降低眼壓的目的。

2)建立新的眼外引流途徑

通常又稱為“濾過性手術(shù)”，是一種向眼外建立一條房水新引流通道的手術(shù)。其手術(shù)方式有小梁網(wǎng)切除術(shù)，鞏膜灼濾術(shù)等。目的是通過手術(shù)形成的新通道將房水引入結(jié)膜下，形成一個“濾過泡”，在通過濾過泡壁的吸收作用是房水直接排出到眼外，從而達(dá)到降低眼壓的作用。

3)減少房水生成

手術(shù)原理是通過物理治療的手段破壞睫狀體的上皮細(xì)胞，是房水生成減少而達(dá)到降低眼壓的目的。其手術(shù)方式有睫狀體冷凝術(shù)、睫狀體光凝術(shù)等。此類手術(shù)常伴有較多的并發(fā)癥，一般用在已經(jīng)無光感的絕對青光眼和其他抗強(qiáng)光眼手術(shù)多次失敗后眼壓仍然很高，影響正常生活者。

以上三種青光眼的治療方法如何選擇?一般認(rèn)為，藥物治療是原發(fā)性開角型青光眼傳統(tǒng)的初始治療方法。激光治療也是一種手術(shù)治療，目前普遍認(rèn)為激光治療是一種介于藥物與濾過性手術(shù)之間的青光眼治療方法。需根據(jù)青光眼的類型選用不同的激光治療，一般宜在病程早期應(yīng)用。對于以上兩種治療方法都不適合的患者，則采用手術(shù)治療，其降眼壓幅度大，有一定的適應(yīng)癥，但也有可能發(fā)生并發(fā)癥，多用于中期或晚期的患者。