角膜移植手術(shù)的分類(lèi)及介紹

據(jù)悉，角膜移植手術(shù)分兩類(lèi)：即穿透性角膜移植和板層角膜移植手術(shù)。

一、穿透角膜移植術(shù)

穿透角膜移植術(shù)是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應(yīng)癥按其手術(shù)目的可分為光學(xué)性、治療性、成形性、美容性等方面。

1、光學(xué)性角膜移植術(shù)常見(jiàn)的適應(yīng)癥為：

a、圓錐角膜(是穿透性角膜移植較佳且成功率高的適應(yīng)癥，8年成功率為90%、);b、各種原因所致的角膜瘢痕(常見(jiàn)原因?yàn)榧?xì)菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎，角膜外傷，熱灼傷，爆炸傷及沙眼等所引起的角膜瘢痕，成功率為60%);c、各種角膜營(yíng)養(yǎng)不良、各種原因的所致的角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能衰竭;d、各種角膜變性(主要指各種角膜基質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良)。

2、治療性角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥為化膿性角膜潰瘍、眼化學(xué)傷、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜邊緣變性、韋格內(nèi)肉芽腫所致的角鞏膜壞死、反復(fù)性翼狀胬肉、角膜皮樣腫、角結(jié)膜鱗狀上皮癌等。

二、板層角膜移植術(shù)

板層角膜移植術(shù)是一種部分厚度的角膜移植。手術(shù)時(shí)切除角膜前面的病變組織，留下底層組織作為移植床。移植床通常很薄，甚至僅留后彈力層和內(nèi)皮層。故凡角膜病變未侵犯角膜基質(zhì)深層或后彈力層，而內(nèi)皮生理功能健康或可復(fù)原者，均可行板層角膜移植術(shù)。

其適應(yīng)癥為：1、中淺層角膜白斑;2、各種實(shí)質(zhì)淺層的角膜營(yíng)養(yǎng)不良與角膜變性;3、進(jìn)行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤;4、角膜疲痕雖然達(dá)角膜深層，但有希望剖切至植床透明，而全身情況或局部情況不適宜行穿透性角膜移植的患者：如精神病患者、眼球震顫患者。

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