超聲乳化治療白內(nèi)障過程到底是怎樣的?白內(nèi)障,這種眼科疾病多發(fā)于老年人,有較高的致盲率。成都普瑞眼科醫(yī)院白內(nèi)障學(xué)科帶頭人艾碧君專家講:一般來說治療白內(nèi)障只有采取手術(shù)的方法才是極有效果的,而白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),是白內(nèi)障手術(shù)中的高端技術(shù)。這種手術(shù)的特點(diǎn)是患者收到的創(chuàng)傷小、術(shù)后的反應(yīng)小,極大的預(yù)防了術(shù)后的散光嚴(yán)重、后囊膜混濁發(fā)生率高等問題的出現(xiàn),使手術(shù)更簡(jiǎn)單、更安全、恢復(fù)更快、復(fù) 發(fā)率更低。那么超聲乳化治療白內(nèi)障過程到底是怎樣的呢?為此,艾碧君專家為您詳解。
第1步:吸出白內(nèi)障
由于晶狀體內(nèi)容物出現(xiàn)硬化,導(dǎo)致光線無法射入眼底,從而導(dǎo)致患者視力下降。因此,手術(shù)治療白內(nèi)障的第1步便是摘除晶狀體內(nèi)變硬的內(nèi)容物。
早期,傳統(tǒng)上用于臨床的白內(nèi)障手術(shù)為白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù),其方式是將晶狀體包括囊膜一并摘除;術(shù)后并不植入人工晶狀體;隨著科技的發(fā)展,白內(nèi)障手術(shù)方式和設(shè)備也得到了很大改善。目前,超聲乳化術(shù)以切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn),成為國(guó)際上公認(rèn)的先進(jìn)的白內(nèi)障治療方法。
在眼睛上做一個(gè)2.8毫米左右的小切口,通過這個(gè)小切口,醫(yī)生插入一個(gè)超聲針頭,將混濁、變硬的晶狀體分成小塊,使之變成乳糜狀液體,再通過負(fù)壓吸引的方式將這些小塊吸出,這個(gè)過程則被稱為超聲乳化或Phaco,還有人稱之為“激光治療白內(nèi)障”。
第二步:注入人工晶體
在整個(gè)白內(nèi)障手術(shù)過程當(dāng)中,人工晶體植入術(shù)是“畫龍點(diǎn)睛”之筆。術(shù)后視力好與不好,除與手術(shù)本身有關(guān)外,還與人工晶體的種類和質(zhì)量有關(guān)。
目前,隨著人工晶體技術(shù)和生物材料的不斷提高,同以前的人工晶體相比,現(xiàn)代人工晶體具有更多的臨床優(yōu)勢(shì)。人工晶體的發(fā)展從非折疊到折疊,使得超聲乳化手術(shù)切口從植入硬晶體所需的6mm減小到3mm,甚至更小?;颊咝g(shù)后視力恢復(fù)更快,散光更小。將白內(nèi)障吸出后即可進(jìn)行人工晶體植入術(shù)了。植入前,首先將可折疊人工晶體放入注射器內(nèi)折疊好,然后將注射器的頂端輕輕插入切口,將整個(gè)人工晶體緩慢注入晶體囊袋內(nèi),折疊的人工晶體自行慢慢展開,再將人工晶體的位置調(diào)正,植入手術(shù)即算成功了。
成都普瑞眼科醫(yī)院人工晶體全部來自全球眼科醫(yī)療器材的先驅(qū)公司—— 美國(guó)眼力健公司【Abbott Medical Optics, Inc. (AMO)】的進(jìn)口人工晶體。眼力健公司眼科醫(yī)療產(chǎn)品包括人工晶體(IOL)、屈光矯正近視手術(shù)、白內(nèi)障晶體乳化儀、人工玻璃體、角膜板層刀、以及白內(nèi)障及屈光矯正手術(shù)相關(guān)器材。眼力健公司的人工晶體是美國(guó)政府第1個(gè)批準(zhǔn)使用優(yōu)惠政策的晶體。
白內(nèi)障手術(shù)讓很多白內(nèi)障患者重見光明,且手術(shù)效果甚好。對(duì)于無其他眼病的白內(nèi)障患者,術(shù)后95%的人恢復(fù)視力等于或高于0.5,甚至達(dá)到1.0或以上。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,目前,全球每年有數(shù)以千萬計(jì)的白內(nèi)障患者通過手術(shù)獲得了令人滿意的視力。
哪些情況不適合超聲乳化治療白內(nèi)障
1、晶體脫位或半脫位。
2、色素膜炎活動(dòng)期,暫不能手術(shù)。
3、合并眼部感染性疾患如慢性淚囊炎、急性角、結(jié)膜炎癥等,暫不能手術(shù)者。
4、眼先天性異常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。
5、有糖尿病性虹膜紅變者。
6、合并嚴(yán)重眼底?。狐S斑嚴(yán)重病變、視網(wǎng)膜嚴(yán)重脫離、眼底大片出血或萎縮、視神經(jīng)萎縮、玻璃體積血或嚴(yán)重渾濁者。
7、眼球震顫、嚴(yán)重弱視等。
8、青光眼晚期或絕對(duì)期。
9、某些全身疾患未得到有效控制。如:充血性心力衰竭、肺結(jié)核活動(dòng)期、肺感染或哮喘、嚴(yán)重糖尿病不能控制血糖等。